做硅膠乳房再造的步驟及注意事項(xiàng)

一、做硅膠乳房再造簡(jiǎn)介

硅膠假體盛行于20世紀(jì)80年代，由一個(gè)硅膠彈性體外殼組成，此外殼內(nèi)通常填充硅凝膠或是具有保留形狀記憶功能的柔軟粘著性硅凝膠。硅膠假體目前僅僅局限于乳房體積小、局部有良好的軟組織覆蓋、不愿采用身體其他部位自體組織的患者。方法是將硅膠假體置入胸大肌的深面。近年來(lái)大多數(shù)乳房假體都采用鹽溶液作為填充的材料。硅凝膠和鹽水溶液是目前研究最多并被最廣泛應(yīng)用的填充物。

二、做硅膠乳房再造的步驟

手術(shù)前，詳細(xì)了解治療步驟對(duì)于手術(shù)有很大的幫助

a、在乳房部位遺留瘢痕處做切口，沿切口逐層向下剝離至胸大肌筋膜下，剝離出預(yù)置入假體的腔隙。

b、選擇適宜的乳房假體，先在腔隙中放入預(yù)測(cè)用的鹽水假體或擴(kuò)張器，觀察外形與兩側(cè)的對(duì)稱性，合適后置入乳房假體，假體腔內(nèi)放置負(fù)壓引流。

c、觀察乳房對(duì)稱性并作必要的調(diào)整，結(jié)果滿意后分層關(guān)閉切口，用彈力繃帶包扎乳房。

三、做硅膠乳房再造術(shù)前注意事項(xiàng)

術(shù)前注意：

a、手術(shù)前要調(diào)整好自己的心態(tài)，解決心理障礙，了解手術(shù)的相關(guān)問題。

b、術(shù)前備好有關(guān)自己乳房方面的疾病資料，和醫(yī)生進(jìn)行充分溝通，讓醫(yī)生了解受術(shù)者情況，為手術(shù)作出相應(yīng)的對(duì)策。

c、手術(shù)前禁用阿斯匹林等抗凝血藥，以免使術(shù)中出血時(shí)間延長(zhǎng)。

四、做硅膠乳房再造術(shù)中注意事項(xiàng)

術(shù)中注意：

a、術(shù)中若止血不徹底或誤傷靜脈血管，手術(shù)部位易形成血腫，甚至有鮮紅色血液流出，發(fā)現(xiàn)這種情況時(shí)受術(shù)者一定盡快去正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)處理。

b、術(shù)中切口感染裂開是假體外露的常見病因。發(fā)生后應(yīng)就醫(yī)處理。重新縫合窗口失敗時(shí)，需待創(chuàng)口愈合后3個(gè)月再次手術(shù)修復(fù)。

五、做硅膠乳房再造術(shù)后注意事項(xiàng)

術(shù)后注意：

a、術(shù)后采取半臥位，并限制上臂活動(dòng)10-14天，以防假體移位。

b、拆線后穿緊身衣，佩戴定型文胸以防假體變形，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止做劇烈運(yùn)動(dòng)。

c、根據(jù)醫(yī)囑堅(jiān)持做乳房按摩，可預(yù)防包膜攣縮。

d、術(shù)后遵醫(yī)囑用抗生素2-3天，以免造成傷口感染。

e、術(shù)后避免過度用力，彎腰和舉重物，這些活動(dòng)會(huì)引起術(shù)區(qū)腫脹加重甚至引起傷口部位出血。

六、做硅膠乳房再造的適宜人群

了解手術(shù)的適應(yīng)人群，避免手術(shù)的失敗。

a、中小體積乳房患者，胸大肌完整希望用假體行乳房再造者。

b、乳房的燒傷、外傷、感染及乳腺先天發(fā)育不良造成乳房缺損者。

c、老年患者及希望用假體行乳房重建者。