做自體脂肪乳房再造的步驟及注意事項

一、做自體脂肪乳房再造簡介

自體脂肪乳房再造，利用自體組織移植重建胸壁畸形和乳房缺損，包括用背闊肌皮瓣腹直肌皮瓣或胸腹皮瓣，修復胸壁缺損和進行乳房再造，或者利用皮膚軟組織擴張器和硅膠囊乳房假體進行乳房再造。將皮膚軟組織擴張器埋植在胸大肌下，待切口愈合穩定后定期將生理鹽水注射入擴張器內，每1-2周注射一次，經4-8周后完成擴張胸部組織，后維持2-4周再植入硅膠囊乳房假體。近幾年，自體脂肪乳房再造術已經有相當好的成效了。

二、做自體脂肪乳房再造的步驟

手術前，詳細了解治療步驟對于手術有很大的幫助

a、自體組織乳房再造是以自身組織為供區,采用組織移植的方法進行乳房再造。

b、依其組織來源可為腹部、臀部、背部、股部等.依其轉移方式可分為帶蒂轉移及游離移植。

三、做自體脂肪乳房再造術前注意事項

術前注意：

a、手術前要調整好自己的心態，解決心理障礙，了解手術的相關問題。

b、術前備好有關自己乳房方面的疾病資料，和醫生進行充分溝通，讓醫生了解受術者情況，為手術作出相應的對策。

c、術前禁用抗凝血藥物、人參、避孕藥、阿斯匹林等，以免使術中出血時間延長。

d、經期手術，防止因乳房充血、凝血時間延長而發生血腫等影響手術效果。

四、做自體脂肪乳房再造術中注意事項

術中注意：

a、術中若止血不徹底或誤傷靜脈血管，手術部位易形成血腫，甚至有鮮紅色血液流出，發現這種情況時受術者一定盡快去正規醫院做相關處理。

b、由于傷口張力過大，受術者若過早劇烈活動易發生傷口裂開，表現為手術部位活動性出血，受術者要學會自我觀察傷口處有無滲血。

五、做自體脂肪乳房再造術后注意事項

術后注意：

a、術后避免上肢上舉動作，必要時在胸上部可用繃帶包扎；

b、術后注射抗生素2-3天；

c、術后1-2天去除所有引流條，此時也可更換或去除敷料；

d、術后3個月內需佩戴彈力背心，以固定乳房并對乳房塑形，還可減少切口張力，預防再造的乳房下垂變形。

e、術后避免過度用力，彎腰和舉重物，這些活動會引起術區腫脹加重甚至出血；

f、術后睡覺時應當仰臥，避免壓迫乳房；

g、術后7～10天拆線，張力大的部位術后10天可間斷拆線；

h、術后注意飲食，手術創傷范圍較大，應多進食高熱量、高蛋白、高維生素食物，以增強患者抵抗力，有利于傷口的愈合

六、做自體脂肪乳房再造的適宜人群

了解手術的適應人群，避免手術的失敗。

a、乳房先天性發育不良者。

b、乳房良性腫瘤行單純乳房切除術后。

c、幼兒期乳腺組織因感染燒傷X線照射腫瘤切除術后造成的一側或兩側乳房缺失。

d、乳癌根治術后三年無復發跡象者。

e、一期二期乳癌手術后迫切要求再造乳房者。

f、患者迫切要求乳房再造身體主要器官無器質性病變時可考慮施行乳房再造。