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  • 做陰道再造有副作用嗎

    來源:明星美網 時間:2021-03-10 14:40:39 類型:原創 人氣:

    一、陰道再造簡介

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    陰道再造術和陰道修復術以及石女新生術,是指任何修復陰道結構缺陷、構造或者由于沒有陰道以及陰道過窄再造陰道的手術過程。當陰道成形術的目的是為了于人體內構造一個新的陰道時,它有時候也被叫做新陰道成形術。然而,外科醫生對為了構造新的陰道而進行的操作卻很少冠以該名稱。

    1、陰道再造術-皮瓣設計:在兩側陰股溝,以溝為縱軸,平造穴口,向上設計一飛魚形皮瓣,長10-12cm、寬5-6cm,遠端呈魚嘴狀,近端呈魚尾狀分叉遠端形成長3-4cm去表皮的皮下蒂。

    2、陰道再造術-皮瓣制備:按設計線切開皮膚、皮下組織直達深筋膜下,從上端向蒂部分離形成皮瓣,再向下細心分離形成3-4cm皮下蒂,使帶有皮下蒂的皮瓣能成70度-80度角向中線無張力旋轉,皮下蒂內有會陰動脈屬支血管、旋動脈肌支皮動脈以及股后皮神經會陰支,為避免損傷,不需對這些血管神經作精心解剖。

    3、陰道再造術-皮瓣轉移:用彎組織剪,由陰唇外側皮下向腔穴作分離,鈍性撐開,形成皮下蒂通過的陰唇下隧道。兩側皮瓣通過隧道轉移至陰道造穴口,向下翻轉,使皮面朝內、組織面朝外而便于縫合。

    4、陰道再造術-陰道形成:兩皮瓣邊緣相互對合,用5-0滌綸線間斷縫合兩皮瓣邊緣真皮層,形成皮筒。檢查腔穴無活動性出血,無紗布遺留,將皮筒自尿道下方作180度旋轉置入腔穴,組織面緊貼組織面,皮面朝向形成的陰道腔,皮瓣蒂部魚尾狀分叉形成的a、b、a'、b'4個三角形皮瓣與"X"切口形成的4個三角形皮瓣交錯插入,用5-0滌綸線或可吸收性縫線間斷縫合成鋸齒狀。

    5、陰道再造術-陰道固定:陰道內用碘仿及凡士林紗條填塞壓迫,陰道口縫合4針粗線,包裹式包扎,壓迫固定,使置于陰道內的敷料不外脫。置放紗條時深達頂部,由內向外填塞,使陰道壁與腔穴周圍組織緊貼。填放敷料不可過緊,以免影響皮瓣血供,以及防止術后陰道短縮變淺或狹窄。

    6、陰道再造術-術畢處理:皮瓣供區拉攏縫合,以0號絲線縫合皮下組織,3-0絲線縫合皮膚。陰道口兩側造穴腔內及皮瓣供區各置橡皮條引流。檢查硅膠導尿管置放深度,一般在12cm,觀察排尿通暢后,用絲線縫合固定,接尿袋持續導尿。


    二、做陰道再造有副作用嗎

    1、再造陰道出血: 由于陰道再造術中的止血不徹底,陰道再造術后換藥動作粗暴,不輕巧觸及陰道創面所致。發現有出血時應及時更換敷料,并報告醫生進行處理,因出血造成血腫后,可影響再造陰道黏膜組織的成活,易造成感染。陰道再造術本組發生輕度出血者,經壓迫止血后緩解。

     2、陰道再造術術后感染: 造成陰道再造術后感染的原因很多,如陰道再造術前準備不夠充分;術后大小便污染;未及時更換敷料;陰道再造術后感冒、發熱抵抗力下降;未能合理地應用抗生素等。

     3、陰道再造術術后腹脹的發生: 陰道再造術后由于長時間臥床和控制大便藥物的應用,使腸蠕動減慢或因忍受創口疼痛吞入大量氣體所致。陰道再造術后應及時給予鎮痛劑,并囑患者少食發酵食品和產氣食品,如奶粉、牛奶、糖類等,特別在陰道再造術患者未出現肛門排氣前禁食此類食品。

    三、做陰道再造注意事項是什么

    陰道再造術前需要什么準備

    1、術前按腸道手術準備。

    2、手術前日進流質飲食并備皮,手術前晚和術晨作清潔灌腸。

    3、術前3日每天清潔會陰皮膚。

    4、手術前日服廣譜抗生素。

    陰道再造術術前準備二:

    1、入院后給予緩瀉劑,流質飲食3到5天,同時給予腸道滅菌劑。手術前夜進行清潔灌腸。

    2、會陰部皮膚準備:入院后,每日坐浴,保持會陰皮膚清潔。術前剃陰毛。

    3、術前導尿并滯留導尿管。

    4、 全身給予抗菌素。

    手術后注意事項:

    1、滯留導尿管7~10 天。

    2、控制排便十天,術后飲食為少渣流食,給予腸蠕動抑制劑如阿片酊,顛茄合劑等。術后八天后可給病人口服蜂蜜或其他緩瀉劑幫助病人排解大便。

    3、絕對臥床。

    4、如術后有大小便污染敷料,必須及時更換。

    5、全身給予抗生素5~7天。



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