做鼻中隔軟骨墊鼻尖手術(shù)麻醉方式是什么？

一、做鼻中隔軟骨墊鼻尖流程

(1)移植軟骨的獲取

主要使用鼻中隔軟骨。切取鼻中隔軟骨時(shí)建議采用背側(cè)人路。采用內(nèi)側(cè)腳聞人路會(huì)損傷鼻翼軟骨的內(nèi)側(cè)腳間組織，引起鼻尖低垂。

切取鼻中隔軟骨后設(shè)計(jì)適當(dāng)大小的支撐移植物，寬約為3mm，長(zhǎng)為12～25mm。

無(wú)法獲得鼻中隔軟骨時(shí)，可用耳中腔軟骨、自體肋軟骨及同種異體肋軟骨替代。

耳軟骨因自身屈曲性，多需要將2片軟骨縫合使用或用水平雙褥式縫合法糾正屈曲后應(yīng)用

（2）內(nèi)側(cè)腳間分離

（3）鼻翼軟骨的內(nèi)側(cè)腳由軟組織支撐，維持這個(gè)結(jié)構(gòu)對(duì)預(yù)防鼻尖下垂至關(guān)重要。因此，植入支撐移植物時(shí)盡量不要損傷腳間軟組織。最好是鈍性分離兩側(cè)腳間組織，制備移植物腔。矯正短鼻畸形或鼻小柱退縮時(shí)可剪短腳間軟組織。使用26G的枕頭，將鼻小柱支撐移植物對(duì)稱地固定于兩側(cè)腳后縫合，有利于鼻尖的對(duì)稱。

(4)使用5-0的PDS線(圓針)縫合。支撐移植物與內(nèi)側(cè)腳縫合3針左右。使用穹窿間縫合覆蓋移植物上端。可聯(lián)合行貫穿穹窿間縫合及外側(cè)腳的內(nèi)側(cè)化縫合。如果植入的支撐移植物不對(duì)稱，會(huì)導(dǎo)致鼻小柱偏曲、鼻孔不對(duì)稱，應(yīng)注意增加支撐移植物的寬度，可能增加鼻小柱突出度。

二、做鼻中隔軟骨墊鼻尖麻醉方式是什么

做鼻中隔軟骨墊鼻尖麻醉方式是局部麻醉。局部麻醉是在患者神志清醒狀態(tài)下，將局麻藥應(yīng)用于身體局部，使機(jī)體某一部分的感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)功能暫時(shí)被阻斷，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)保持完好或同時(shí)有程度不等的被阻滯狀態(tài)。這種阻滯應(yīng)完全可逆，不產(chǎn)生任何組織損害。局部麻醉的優(yōu)點(diǎn)在于簡(jiǎn)便易行、安全、患者清醒、并發(fā)癥少和對(duì)患者生理功能影響小。

三、做鼻中隔軟骨墊鼻尖風(fēng)險(xiǎn)是什么

1.可能會(huì)導(dǎo)致吸收

由于鼻中隔軟骨可以切取的量有限，一般只能用于鼻尖、鼻小柱的整容。會(huì)有部分吸收，吸收率因人而異，吸收會(huì)造成原有定型改變，整形效果受到影響。由于術(shù)后初期要確保外形美觀，就得用鼻中隔軟骨提供很好的支撐，這樣術(shù)后往往會(huì)出現(xiàn)比較硬的觸感。

2.可能出現(xiàn)歪鼻

存在影響鼻腔功能、歪鼻的風(fēng)險(xiǎn)。

3.可能出現(xiàn)并發(fā)癥

術(shù)后并發(fā)癥與一般的外科手術(shù)相同，且瘢痕體質(zhì)人群嚴(yán)禁手術(shù)，術(shù)后會(huì)留下明顯疤痕，影響整容效果。