做肋軟骨墊鼻尖的步驟及注意事項

一、做肋軟骨墊鼻尖簡介

肋軟骨位于肋的腹側，由透明軟骨構成，前幾對肋的肋軟骨，直接與胸骨相連稱真肋或胸骨肋;其余肋的肋軟骨則由結締組織順次連接形成肋弓，這種類成為假肋或弓肋。有的肋的肋軟骨末端游離，稱為浮肋。肋軟骨墊鼻尖手術是用自身的軟骨組織，一般從肋部取下來的一小片肋軟骨來墊高鼻尖或拉長鼻尖，因為是自體自用，所以不僅不會產生不良反應，而且形態自然、逼真。

二、做肋軟骨墊鼻尖的步驟

V—Y成形法;鼻翼軟骨內側腳穹隆部拉攏縫合法;耳部軟骨或組織代用品植入法。

1、軟骨移植法在鼻孔內做鼻緣切口，或做軟骨內切口，顯露鼻翼軟骨和鼻側軟骨，視情況切除鼻翼軟骨的頭側部分或鼻側軟骨的尾側部分。切取下來的軟骨，切削成形后，縫在穹窿的頂部，抬高了鼻尖，也可切取耳甲軟骨做移植之用。

2、雙側鼻翼軟骨內腳靠攏法做雙側鼻小柱側面切口，顯露鼻翼軟骨內側腳和穹窿部，切除兩內側腳之間的軟組織，然后在其近上、下端處各做褥式縫合一針，即將雙內側腳靠攏。此法可抬高鼻尖2-3mm。

3、鼻翼基底楔形切除法如鼻尖形態較好，僅是略低時，在雙側鼻翼基底切除一塊楔形的全厚組織，使鼻孔內收、穹窿部上突，即抬高了鼻尖。

三、做肋軟骨墊鼻尖術前注意事項

1、患者應根據自身要求在醫生的指導下選擇合適的硅膠假體，必要時可以拍攝顱骨x線片。

2、檢查健康情況。

3、女性避開月經期。

四、做肋軟骨墊鼻尖術中注意事項

1、由于鼻部的神經較為豐富，手術操作過程中有損傷的可能性，但短時間內可自行恢復，無需特殊處理

2、鼻部血管網極為豐富，手術過程中如稍有不慎極有可能損傷血管，若處理不當，會引發出血癥狀，導致血腫。

3、由于鼻域內可能存留較多細菌和污垢，若清潔不當，引發感染的可能性將大大增加。

五、做肋軟骨墊鼻尖術后注意事項

1、術后盡量減少活動，防止假體位置移動。

2、術后嚴禁用手碰觸手術切口，并避免切口沾水。

3、應用抗生素3-5天預防感染。

4、鼻內縫線5～7天拆除。術后會出現局部腫脹，四天后可以逐漸消退，避免負重，從而加重腫脹。

5、術后兩個月避免暴曬和暴力沖擊。

6、忌口，禁食辛辣刺激性食品。

7、術后兩周嚴禁吸煙。

8、術后兩周嚴禁性生活。

六、做肋軟骨墊鼻尖的適宜人群

適應于鼻尖圓鈍、低平，鼻尖過高、鼻尖裂及鼻尖隱裂，鷹溝鼻等，多系先生畸形。