做上瞼下垂矯正失敗修復(fù)的步驟及注意事項(xiàng)

一、做上瞼下垂矯正失敗修復(fù)簡介

通過手術(shù)的方式，來修復(fù)上瞼下垂手術(shù)失敗的眼部狀況，重新矯正上瞼下垂的問題，達(dá)到上眼瞼手術(shù)的手術(shù)目的。

二、做上瞼下垂矯正失敗修復(fù)的步驟

1、上瞼提肌肌腱折疊矯正術(shù)

a、切口設(shè)計(jì)：在距上瞼緣6-7mm皺襞處畫切口線。

b、麻醉：成人為局部浸潤麻醉，兒童為氣管內(nèi)插管吸入麻醉。

c、切開：根據(jù)設(shè)計(jì)切口，分離和切除部分瞼板前眼輪匝肌和結(jié)締組織，暴露瞼板上緣。

d、分離剪斷：拉鉤向上牽引皮膚，分離上瞼提肌腱膜;根據(jù)所需分離的長度決定是否縱向剪斷上瞼提肌肌腱內(nèi)外側(cè)腳，可吸收線折疊縫合腱膜。

e、打結(jié)固定：上提滿意高度的上瞼，打結(jié)固定。

f、縫合皮膚，加壓包扎。

2、額肌筋膜瓣懸吊術(shù)

a、麻醉：成人為局部浸潤麻醉，兒童為氣管內(nèi)插管吸入麻醉。

b、切開：切開皮膚、眼輪匝肌至及下層，達(dá)上瞼瞼板。

c、分離切斷：分離眶膈和眶膈前眼輪匝肌及額肌腱膜，橫行切斷額肌。

d、將額肌筋膜瓣縫合固定于瞼板上緣。

e、止血。

f、縫合皮膚。

g、局部加壓包扎。

3、額部懸吊術(shù)

a、術(shù)前設(shè)計(jì)：距瞼緣6-7mm皺襞處畫線。

b、麻醉：成人為局部浸潤麻醉，兒童為全身麻醉。

c、切開：切開上瞼皮膚、眉上緣皮膚到額肌表面;去除部分眼輪匝肌，暴露瞼板。

d、在眉上緣瞳孔正中和內(nèi)外眥位置各做一長約0.5cm的切口，分離眼輪匝肌瞼板到達(dá)額肌。

e、置入懸吊材料，將懸吊材料一端置于眉上中央切口，另一端與眉上緣外眥切口連接，分別固定于瞼板中內(nèi)、外1/3交界處。

f、調(diào)整需要上提的眼裂高度與瞼緣弧度，固定于額肌上。

g、縫合皮膚。

h、局部加壓包扎。

三、做上瞼下垂矯正失敗修復(fù)術(shù)前注意事項(xiàng)

1、手術(shù)前兩周內(nèi)，請勿服用含有阿斯匹林的藥物，因?yàn)榘⑺酒チ謺沟醚“迥痰墓δ芙档汀?br/>
2、患有高血壓和糖尿病的患者，應(yīng)該在初診時翔實(shí)向醫(yī)生告知病情，以便應(yīng)診大夫確認(rèn)手術(shù)方案。

3、手術(shù)前確定身體健康，無傳染性疾病或其他身體炎癥。

4、術(shù)前不要化妝。

5、女性要避開月經(jīng)期。

四、做上瞼下垂矯正失敗修復(fù)術(shù)中注意事項(xiàng)

1、矯正后固定點(diǎn)不當(dāng)所致瞼內(nèi)翻、倒睫。

2、手術(shù)操作不當(dāng)造成眼部感染或暴露性角膜炎。

五、做上瞼下垂矯正失敗修復(fù)術(shù)后注意事項(xiàng)

1、術(shù)后7天之內(nèi)盡量避免手術(shù)部門沾水。

2、保證手術(shù)部位清潔。

3、避免進(jìn)食刺激性食物如辣椒等。

4、嚴(yán)格遵守醫(yī)生囑咐服藥及復(fù)診。

六、做上瞼下垂矯正失敗修復(fù)的適宜人群

上瞼下垂矯正手術(shù)效果不滿意或是手術(shù)結(jié)果完全失敗的需要進(jìn)行二次手術(shù)修復(fù)人群。