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  • 做額部懸吊矯正上瞼下垂手術(shù)的注意事項是什么?

    來源:明星美網(wǎng) 時間:2021-03-03 15:05:25 類型:原創(chuàng) 人氣:

    一、做額部懸吊矯正上瞼下垂步驟

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    1.以亞甲藍畫出術(shù)眼的上瞼皺襞,術(shù)眼的上瞼皺襞應(yīng)與對側(cè)健眼的上瞼皺襞的弧度、距瞼緣的距離一致。若對側(cè)健眼無上瞼皺襞,應(yīng)同時做與術(shù)眼一致的上瞼皺襞成形術(shù)。

    2.在瞼緣中外1/3和中內(nèi)1/3交界處用1-0縫線各做一牽引縫線。翻轉(zhuǎn)上瞼,暴露上穹隆結(jié)膜。

    3.穹隆部結(jié)膜下注射2%利多卡因0.5ml,一方面起麻醉作用,另方面使Mü-ller肌與穹隆部結(jié)膜分離。注射時進針要淺。

    4.在內(nèi)、外側(cè)穹隆部結(jié)膜各做一個長5mm的縱行切口,用鈍頭剪刀伸入結(jié)膜下,將穹隆部結(jié)膜與Müller肌分離,置入橡皮帶,至內(nèi)側(cè)結(jié)膜切口穿出。

    5.眼瞼復(fù)位,在皮膚亞甲藍畫線處(距瞼緣3~5mm)切開皮膚、皮下組織深達瞼板,用剪刀在瞼板上分離眼輪匝肌,至暴露瞼板全長及其前面附著的提上瞼肌腱膜。

    6.在瞼板上緣上方近外眥部縱行剪開腱膜。

    7.用肌肉鑷夾住Müller肌和提上瞼肌腱膜和眶隔,并將肌肉鎖住。

    8.在瞼板上緣與肌肉鑷之間切斷眶隔、提上瞼肌腱膜與Müller肌,將暴露的橡皮帶抽出之。

    9.在腱膜前及Müller肌下面繼續(xù)向上分離,剪斷外角和內(nèi)角。

    10.在腱膜前向上分離暴露Whitnall韌帶,將腱膜與該韌帶分離。將肌肉鑷向下牽引,測試肌肉彈性。在提上瞼肌剪斷線之上2mm,做3根縫線各自結(jié)扎,沿預(yù)定提上瞼肌剪斷線以直剪刀剪斷。

    11.將3根提上瞼肌褥式縫線(已結(jié)扎)分別縫于瞼板上,收緊縫線打活結(jié),觀察上瞼的高度和弧度并調(diào)整,滿意后將提上瞼肌結(jié)扎固定于瞼板上。

    12.皮膚切口的下唇剪去一細條輪匝肌,切口的上唇剪去一條多余的皮膚。

    13.縫合皮膚的縫線均應(yīng)經(jīng)瞼板,以便形成上瞼皺襞。

    14.如穹隆部結(jié)膜脫垂明顯,用3-0絲線從穹隆結(jié)膜進針,穿出于上瞼皮膚,做3對褥式縫合。若瞼裂閉合不全,用0號線于近下瞼緣處做Frost縫線,以閉合瞼裂并用膠布將縫線固定于額部。結(jié)膜囊涂抗生素眼膏單眼包扎。


    二、做額部懸吊矯正上瞼下垂注意事項是什么

    手術(shù)前兩周內(nèi),請勿服用含有阿斯匹林的藥物,阿司匹林會使得血小板凝固功能降低。患有高血壓和糖尿病的患者,應(yīng)該在初診時翔實向醫(yī)生告知病情,以便應(yīng)診大夫確認手術(shù)方案。手術(shù)前確定身體健康,無傳染性疾病或其它身體炎癥。術(shù)前不要化妝。女性要避開月經(jīng)期。

    手術(shù)后的3-5天的時間里對一些刺激性食物,譬如辣椒、生蔥、生蒜、生姜及海鮮等應(yīng)該禁止食用。術(shù)后7天之內(nèi)盡量避免手術(shù)部位沾水。保證手術(shù)部位清潔。嚴格遵守醫(yī)生囑咐服藥及復(fù)診。

    感染,瘀血或血腫。


    三、做額部懸吊矯正上瞼下垂風(fēng)險

    術(shù)后可能出現(xiàn),暴露性角膜炎,眶上神經(jīng)痛,結(jié)膜穿破,眼瞼內(nèi)翻,感染等情況。


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