做磨顴骨的步驟及注意事項

一、做磨顴骨的方式及步驟

做磨顴骨主要有三種操作方式，具體方式及步驟如下：

1、顴骨前內骨折手術

操作步驟：將突出的顴骨切割下來，取下一小段準備要縮減的骨頭，再將剩余的顴骨向內折入，再使用骨釘固定住，顴弓部分則完全保留原狀。

2、顴骨后內骨折手術

操作步驟：運用磨骨的方法適當減小顴骨突出的體積，保留在原來的位置；切口在耳朵前方，將顴弓打斷并向內折入。

3、顴骨內縮手術

操作步驟：將顴突與顴弓都打斷，并去除欲縮減的骨頭部分，將整個顴骨向內移動，然后進行重新組合。

二、做磨顴骨術前注意事項

1、確保身體健康，無重要臟器的器質性病變，如：無心臟病，無肝炎、腎炎、肺炎等疾病。

2、無口腔感染源，如：齲齒、牙周炎、口腔潰瘍等。

3、女性做顴骨磨骨應避開月經期、哺乳期及妊娠期。

4、術前應停止吸煙，另阿司匹林、避孕藥和某些抗炎藥物會引起出血增加，故術前一段時間應停用這些藥物。

5、術前還應作血、尿的常規化驗檢查，胸透和心電圖等常規健康檢查。

6、常規拍攝面部正側位照片，以備顴骨磨骨術后對比和療效評定，有條件的可以做三維頭顱CT，拍攝上頜骨X線片了解上頜竇發育程度。個別病例應取面模，準確測量顴骨需要削除的骨量。

7、術前3日用復方硼砂溶液漱口 ，必要時可行口腔潔治。

三、做磨顴骨術中注意事項

1、手術中的麻醉程度

磨顴骨手術對于求美者而言進行全麻或部分麻醉都能夠進行的，但是在手術過程中，部分麻醉會讓求美者感覺到機器的轟動，這樣會使求美者在手術過程中發生恐懼感，因此一般做磨顴骨手術時，醫生都會采取全麻的手段，求美者在手術便不會感覺到手術磨骨的動靜，醫師對病人進行全麻能夠愈加確保手術的質量。

2、手術切口

磨顴骨通常是在口腔內側接近下顎角或顴骨的方位切開，將口腔內全部面部皮膚和肌肉翻開，使肌肉與骨膜進行別離將需要手術的骨頭露出出來，然后進行手術。以往的口腔外切開辦法在后來被漸漸淘汰，因為大多數的神經和血管都在皮膚與肌肉的銜接方位，醫生在手術時從口腔內切口能夠有效使手術器械與肌肉神經離隔，大大的增加了手術中的安全系數。

3、手術中的止血狀況

在磨顴骨手術過程中止血作用的好壞不只影響到求美者自身的安全，也影響著術后是否會出現血腫的情況。在這項手術中除了將肌肉與骨膜分離時需要止血外，如有削骨的需要，那么在切除骨頭后需要在骨頭的創傷處涂上骨蠟。這樣不只起到止血的一起也能夠協助骨頭本身的康復。

四、做磨顴骨術后注意事項

1、磨顴骨術如采用口內切口的話，為防止術后感染，磨顴骨術后兩天內禁食，主要靠輸液維持生理需要。

2、磨顴骨術后48小時后開始進流食，如：牛奶、果汁、肉湯等。72小時后可以進半流食，如：酸牛奶、雞蛋羹、爛面湯、稀飯等。以后逐漸過渡到正常飲食。

3、磨顴骨術后病人除了不用擔心術中的不適外，術后的疼痛也是完全可以避免的。目前有先進的“微泵”止痛儀器，能在術后48小時內持續、微量地給予止疼藥，使病人的恢復處于一種愉快的心態中。

4、磨顴骨術后病人一般需要住院7天左右，術后2周就可以正常工作了。

五、做磨顴骨的適宜人群

1、先天性發育畸形者。

其外貌表現主要為顴骨部位肥大高突或低平兩種類型。可為單側或雙側，以雙側多見。雙側者也不完全對稱，有時一側較另一側稍高時可做顴骨整形美容手術。

2、顴骨低平畸形者。

面部表現為顴骨部位不夠豐滿，面顴外上部輪廓線消失，西方人常見。

3、因疾病引起顴骨畸形者。

如顴骨或鄰近組織的炎癥、腫瘤等疾病都可造成顴面部缺陷畸形，甚至出現毀容。這類畸形可通過顴骨整形得以修復，從而改善顴面部形態，起到美容效果。

六、磨顴骨禁忌人群：

1、患有高血壓、糖尿病、心臟病等重大疾病人群，不宜進行。

2、對麻醉藥有過敏癥狀的人群，不宜進行。

3、術區有炎癥或其它病灶，比如牙周炎或者是口腔潰瘍的人群，不宜進行，應等其治愈后在進行手術。

4、對手術期待要求過高，具有不符合實際幻想的人群，不宜進行。

5、女性處于月經期、哺乳期及妊娠期的人群，不宜進行。