鼻翼縮小術(shù)適應(yīng)癥與原則

鼻翼縮小術(shù)適應(yīng)癥與原則

鼻翼縮小術(shù)適應(yīng)癥：

1.鼻翼寬大合并鼻孔寬大者可謹(jǐn)慎地施行鼻翼基底部分切除、鼻孔縮小術(shù)。設(shè)計(jì)切口位于鼻翼基底及鼻翼溝下部，局麻下適當(dāng)切除部分鼻翼基底全層組織，然后內(nèi)旋推進(jìn)，縮小鼻孔，分層間斷縫合。術(shù)后可見(jiàn)瘢痕長(zhǎng)度一般不超過(guò)1CM。

2.鼻翼緣寬大者可部分切除鼻翼之游離緣，修整后切口縫合至鼻翼內(nèi)面。

3.鼻孔不大、鼻翼過(guò)厚或鼻翼溝上部過(guò)于豐滿者可沿鼻翼軟骨外側(cè)腳的前緣做鼻孔緣皮膚切口，將皮膚與其下面的鼻翼軟骨潛行剝離，將軟骨表面的臃腫軟組織剪除，再將鼻翼軟骨的上部、外部適當(dāng)切除部分;然后，于鼻孔內(nèi)，于鼻翼基底的內(nèi)側(cè)面切除一塊菱形的前庭皮膚和鼻粘膜，并將多余的脂肪組織剪除，較后，將鼻孔邊緣的切口和鼻翼基部?jī)?nèi)側(cè)面的切口縫合。術(shù)后可見(jiàn)瘢痕長(zhǎng)度一般不超過(guò)1CM。

鼻翼縮小手術(shù)的原則

a、實(shí)施手術(shù)之前，應(yīng)常規(guī)檢查凝血功能，對(duì)疾病所致鼻子畸形應(yīng)先行治療疾病，消除病原。鼻局部有感染者也應(yīng)先治療。

b、手術(shù)較好在患者成年后實(shí)施，因修補(bǔ)太早，面部發(fā)育后，修補(bǔ)之鼻還可能再為畸形。

c、塌鼻嚴(yán)重者皮膚及軟組織向上凹縮，遇此情形，必分期手術(shù)，先將鼻部分離，移至正常位置，再植入填補(bǔ)物。

d、手術(shù)時(shí)滅菌必須嚴(yán)格，如有感染，填充物將壞死脫出。

e、置入填充物之前，應(yīng)注意分離層次及腔穴大小，對(duì)稱性，分離后所成腔隙應(yīng)適于填充物之安置，不可太緊，也不可過(guò)松。

f、根據(jù)鼻梁等塌陷處的形狀、大小，置入適當(dāng)填充物，然后縫合傷口，固定鼻外形。手術(shù)后應(yīng)注射青霉素預(yù)防感染。

鼻翼縮小術(shù)適應(yīng)癥與原則

鼻翼縮小術(shù)適應(yīng)癥：

1.鼻翼寬大合并鼻孔寬大者可謹(jǐn)慎地施行鼻翼基底部分切除、鼻孔縮小術(shù)。設(shè)計(jì)切口位于鼻翼基底及鼻翼溝下部，局麻下適當(dāng)切除部分鼻翼基底全層組織，然后內(nèi)旋推進(jìn)，縮小鼻孔，分層間斷縫合。術(shù)后可見(jiàn)瘢痕長(zhǎng)度一般不超過(guò)1CM。

2.鼻翼緣寬大者可部分切除鼻翼之游離緣，修整后切口縫合至鼻翼內(nèi)面。

3.鼻孔不大、鼻翼過(guò)厚或鼻翼溝上部過(guò)于豐滿者可沿鼻翼軟骨外側(cè)腳的前緣做鼻孔緣皮膚切口，將皮膚與其下面的鼻翼軟骨潛行剝離，將軟骨表面的臃腫軟組織剪除，再將鼻翼軟骨的上部、外部適當(dāng)切除部分;然后，于鼻孔內(nèi)，于鼻翼基底的內(nèi)側(cè)面切除一塊菱形的前庭皮膚和鼻粘膜，并將多余的脂肪組織剪除，較后，將鼻孔邊緣的切口和鼻翼基部?jī)?nèi)側(cè)面的切口縫合。術(shù)后可見(jiàn)瘢痕長(zhǎng)度一般不超過(guò)1CM。

鼻翼縮小手術(shù)的原則

a、實(shí)施手術(shù)之前，應(yīng)常規(guī)檢查凝血功能，對(duì)疾病所致鼻子畸形應(yīng)先行治療疾病，消除病原。鼻局部有感染者也應(yīng)先治療。

b、手術(shù)較好在患者成年后實(shí)施，因修補(bǔ)太早，面部發(fā)育后，修補(bǔ)之鼻還可能再為畸形。

c、塌鼻嚴(yán)重者皮膚及軟組織向上凹縮，遇此情形，必分期手術(shù)，先將鼻部分離，移至正常位置，再植入填補(bǔ)物。

d、手術(shù)時(shí)滅菌必須嚴(yán)格，如有感染，填充物將壞死脫出。

e、置入填充物之前，應(yīng)注意分離層次及腔穴大小，對(duì)稱性，分離后所成腔隙應(yīng)適于填充物之安置，不可太緊，也不可過(guò)松。

f、根據(jù)鼻梁等塌陷處的形狀、大小，置入適當(dāng)填充物，然后縫合傷口，固定鼻外形。手術(shù)后應(yīng)注射青霉素預(yù)防感染。