做寬鼻矯正的步驟及注意事項

一、做寬鼻矯正簡介

寬鼻多由外傷、感染及先天畸形引起，而通過寬鼻梁矯正術就能夠解決這一畸形，寬鼻的形成主要是因構成鼻支架的鼻骨和中隔的發育不良或破壞所致，或合并鼻腔內粘膜損傷后瘢痕攣縮。

二、做寬鼻矯正的步驟

1、自體軟骨隆鼻這是一種安全且非常可靠的手術方法。通過在自身體內選取材料(一般是指耳軟骨或者鼻中隔軟骨等)。按照鼻子所需要的填充模型進行雕刻，再在鼻孔內做一個切口，將雕刻好的自體材料移植到皮下，最后經過整體修改，外觀效果滿意便可進行切口的處理。此種方法雖然非常安全可靠，但是由于在自身選材，所以對身體要造成兩個切口，對人體的傷害較大。故并不是最完美的方案。

2、假體隆鼻這是目前運用最為廣泛的一項技術。使用如固體硅橡膠、膨體聚四氟乙烯等生物醫學材料。因為生物醫學材料有多種，需要根據自身不同情況來選擇，大大減少了求美者自身的痛苦。再加上有的材料比較廉價，塑形效果也較好，所有廣泛受到愛美人士的青睞。但是由于材料的不同，故一些人在使用這些材料的時候，會產生一些排斥現象，所以在進行隆鼻手術前一定要謹慎選擇適合自己的材料。

3、注射隆鼻現在注射玻尿酸隆鼻也非常流行。因為其操作快、安全，術后不會留疤，效果明顯，副作用少，也受到了很多人的喜愛。但是在注射過后，維持效果只能在一年左右。

手術過程： 1、切口過去多采用鼻內切口，切開一側中隔與鼻小柱之間的皮膚，再由此進入鼻背皮下組織。但鼻內切口除了可以在鼻外部少一個手術瘢痕外，要抬高鼻尖時就無法應用很少有其他優點，而鼻底部的切口實際上瘢痕并不顯著，在消毒方面或在手術操作方面都比較優越，尤其對安裝“L”形模型，更為理想。常用鼻外切口有兩種。一種是自鼻尖向下沿鼻小柱做一直切口;另一是自鼻小柱前端，沿鼻孔前緣作一“T”形切口。實際操作時可按需要采用。

2、用小剪刀自切口伸入鼻背部，邊剝邊剪，分離鼻骨與鼻背皮下組織之間的粘連。上至眉間，外至鼻背外側上頜骨處，必須使鼻部骨質與皮下組織之間完全松弛。

3、如系梭形模型即可放入，觀察鼻部外形矯正情況，首先應注意模型之基底部與鞍鼻骨質凹陷之情況是否合適，按鼻尖時，模型之鼻根端是否會翹起。如基底不合適，模型易致扭曲，造成畸形。如過大或基底不合可作適當修改;太小則更可換一較大的模型放入。

4、如采用“L”形模型，應在中隔小柱中間分開直至鼻小柱底部，向下直達上頜骨鼻棘。如移植模型為自身軟骨，則應分開中隔粘膜，然后放入模型。如系軟性塑料模型，可將模型折小后放入。鼻小柱之支柱亦可向上折起放入鼻內后松開。注意放入之模型雖然在鼻小柱內有支柱，按壓鼻尖時模型之鼻根端不致翹起，但張力也不宜太大，否則可能阻礙鼻背皮膚血液供應，引起壞死致模型穿出。特別是塑料模型，更易造成手術失敗。因此如張力過大，可將模型取出修小至完全沒有張力而又比較適合為止。

5、如鼻外形矯正已經滿意，即可將切口皮膚用絲線縫合。鼻背蓋少許紗布，用鼻背支架(可用齒科打樣膠或鋁片制成)及膠布固定鼻部外形不使變形。

三、做寬鼻矯正術前注意事項

1、受術者與醫生應作全面深入的術前交談，了解手術的大小步驟、痛苦、程度、恢復的快慢可、能達到的效果、可能存在的風險；醫生應了解患者面部的情況、手術的動機、對手術的期望是否符合實際等。

2、身體健康狀況的檢查：除外可能存在的心肺肝血液等內科疾病，既往的手術史用藥史，過敏史等。

3、手術前一周停止飲酒，停用阿司匹林，維生素E及其他擴血管藥物。

4、術前3天每天洗頭一次，術前一夜可適當服用安眠藥物，術前半小時酌情應用鎮靜止痛藥，根據麻醉術式決定是否需要禁食。

四、做寬鼻矯正術中注意事項

1、分離腔穴時上端多偏向左側，下端偏向右側，另外由于假體在鼻根部未植入鼻背筋膜下，位于皮下固定不良易發生偏斜。

2、假體過長也會導致偏斜。手術后早期應防止觸摸和碰撞鼻部。一旦出現假體偏斜矯正，一定要到醫院請醫生進行矯正。

五、做寬鼻矯正術后注意事項

1、局部水腫：2--3天后開始消腫， 2周后完全消退。

2、排異反應：局部水腫 3周后仍不消退，從切口內有黃色液體流出，可能是身體對硅橡膠有排異反應，應將其取出。

3、感染：傷口感染不常見，偶然發生時，可進行消炎抗感染。如炎癥波及手術區域，需取出假體。

4、皮膚淤血：多見于鼻背部，如手術反復強力插入過大的假體，導致皮下組織挫傷所致，一般可自行消退。

5、皮膚壞死：多發生于鼻尖部，因假體過長、過彎或皮膚過少、過緊所致。開始出現鼻尖部持續紅腫，而后皮膚變白，可能是假體植入過高導致局部皮膚張力過大，應及時取出假體重新修整，直至患處張力正常為止。

6、愈合障礙：受術者應禁煙酒以保證傷口愈合良好。

六、做寬鼻矯正的適宜人群

1、一般比較嚴重的鞍鼻，多有鼻部骨質或軟骨的缺損者。

2、身體健康，精神正常，鼻梁局部凹陷偏低，鼻結構基本正常或無鼻腔生理功能障礙者。