鼻中隔偏曲是怎么造成的 鼻中隔偏曲怎么引起的

鼻中隔偏曲的形成原因其實(shí)挺多的，有先天原因，也有后天造成的，不管是什么原因引起的鼻中隔偏曲，一旦情況嚴(yán)重一定要立即采取手術(shù)治療。

鼻中隔偏曲是怎么造成的

1.鼻外傷

多發(fā)生在兒童期，外傷史多遺忘，因組成鼻中隔的各個(gè)部分尚在發(fā)育階段，故兒童期鼻部癥狀多不明顯。隨著年齡增長(zhǎng)，鼻中隔各部分的增長(zhǎng)和骨化而出現(xiàn)鼻中隔偏曲。成人鼻外傷也可發(fā)生鼻中隔偏曲或鼻中隔軟骨脫位。如鼻中隔軟骨段均發(fā)生偏斜并偏向一側(cè)則形成歪鼻。鼻外傷常并發(fā)鼻中隔軟骨脫位，甚至軟骨骨折，如不及時(shí)復(fù)位，可遺留鼻中隔偏曲。

2.發(fā)育異常

是本病的主要原因之一。鼻中隔在胚胎期由幾塊軟骨組成。在發(fā)育生長(zhǎng)和骨化過程中，若骨與軟骨發(fā)育不均衡或骨與骨之間生長(zhǎng)不均衡，則形成畸形或偏曲;在相互接縫處形成骨棘或嵴。常見的原因有腺樣體肥大導(dǎo)致長(zhǎng)期張口呼吸，日久發(fā)生硬腭高拱，縮短鼻腔頂部與鼻腔底部的距離，使鼻中隔發(fā)育受限而發(fā)生鼻中隔偏曲;營(yíng)養(yǎng)不良影響鼻中隔發(fā)育和骨化，也可發(fā)生鼻中隔偏曲。

3.鼻腔或鼻竇腫瘤

一些生長(zhǎng)較為緩慢的鼻腔或鼻竇腫瘤，如骨化纖維瘤、鼻息肉等，其他如鼻竇囊腫等，生長(zhǎng)比較大時(shí)，可擠壓鼻中隔，導(dǎo)致鼻中隔偏曲變形。

4.遺傳

鼻中隔偏曲的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)。

鼻中隔偏曲是怎么引起的

①先天性：某些新生兒，出生時(shí)存在鼻中隔偏曲。

②外傷所致：學(xué)走路時(shí)，運(yùn)動(dòng)過程中的肢體碰撞，以及各種原因的鼻外傷，都會(huì)導(dǎo)致鼻中隔偏曲。

③發(fā)育所致：鼻中隔主要有2塊骨和1塊軟骨組成，發(fā)育過程中，各骨硬度、韌性和生長(zhǎng)速度不一，也可以逐漸出現(xiàn)偏曲。某些青春期前后長(zhǎng)期就診的青少年，會(huì)逐漸出現(xiàn)鼻中隔偏曲。至于每個(gè)鼻中隔偏曲的產(chǎn)生原因，由于缺乏長(zhǎng)期觀察和確切病史，常常難以準(zhǔn)確判定。

鼻中隔偏曲檢查

1.前鼻鏡檢查

顯示鼻中隔彎向一側(cè)，兩側(cè)鼻腔大小不等。鼻中隔凸面可見利特爾區(qū)充血、糜爛，對(duì)側(cè)下鼻甲代償性肥大。注意鑒別鼻中隔黏膜增厚(探針觸及質(zhì)軟)和是否同時(shí)存在鼻內(nèi)其他疾病，如腫瘤、異物或繼發(fā)病變，如鼻竇炎、鼻息肉等。

2.鼻內(nèi)鏡檢查

鼻內(nèi)鏡下檢查使鼻中隔偏曲的檢查和診斷更為準(zhǔn)確。鼻腔前部表面麻醉后，用0°、30°硬性鼻內(nèi)鏡觀察。然后，在充分收縮鼻黏膜后檢查鼻腔深部。觀察鼻中隔與鼻腔、鼻道和鼻甲的解剖結(jié)構(gòu)關(guān)系及對(duì)鼻腔、鼻竇通氣引流產(chǎn)生的影響。

3.鼻竇CT掃描

參考水平位和冠狀位CT鼻竇掃描，在了解鼻中隔偏曲形態(tài)的同時(shí)，可清晰觀察鼻中隔與相鄰結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系，并了解鼻中隔形態(tài)異常與鼻竇疾病的相關(guān)性。鼻竇CT掃描對(duì)鼻中隔偏曲的評(píng)估的意義是：鼻中隔與其相鄰結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系及臨床癥狀的相關(guān)性;鼻中隔偏曲與鼻竇炎的相關(guān)性;提示手術(shù)矯正的部位和范圍;可能影響鼻內(nèi)鏡下的手術(shù)操作;影響術(shù)后鼻腔鼻竇通氣引流及導(dǎo)致術(shù)后鼻腔粘連的可能性。

鼻中隔偏曲手術(shù)后遺癥

第一、鼻中隔穿孔，多發(fā)于術(shù)中剝離軟組織，因動(dòng)作粗暴，使其雙側(cè)于對(duì)稱部位破裂導(dǎo)致穿孔。

第二、鼻中隔膿腫，由于手術(shù)時(shí)機(jī)選擇不當(dāng)，細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻中隔偏曲性炎癥，產(chǎn)生膿性分泌物。

第三、鼻梁下塌，手術(shù)中除去鼻中隔軟骨，術(shù)后并發(fā)鼻中隔膿腫，沒有做到及時(shí)妥善處理，造成軟骨軟化壞死，造成鼻中隔的畸形。