杯狀耳的修復法

杯狀耳又稱卷曲耳或垂耳，是一種介于招風耳和小耳之間的先天性畸形，約占各種先天性耳畸形的10%，雙側性較多見，但左右不一定對稱，有一定遺傳性。

耳郭卷曲輕者只是耳輪的自身折疊，重者則整個耳郭上部下垂，并蓋住耳道口;耳郭前傾，但與單純的招風耳畸形有所不同;耳郭變小，主要是耳郭長度變短;耳郭位置低，嚴重者較明顯，且常伴有頜面部畸形。杯狀耳畸形對容貌影響較大，一般皆應手術。杯狀耳的修復一般在6歲以后進行。耳郭下垂遮住外耳道口者，宜及早手術，以免影響聽力，雙側可在一次手術中完成。原則上要矯正三部分畸形，一是矯正卷曲或下垂的耳郭上部分，二是矯正整個耳輪長度的不足，三是重建對耳輪矯正耳甲畸形。對畸形較輕，僅表現為耳輪上部低平者，可在耳輪腳和耳輪前上部的皮膚和軟骨處采用V—Y推進法，使耳輪腳向后上方復位以延長耳輪，達到修復目的。對多數患者則需要切開后剝離，以暴露耳輪水平部的軟骨或卷曲的軟骨，在幾個部位縱行切開后將卷曲狀的軟骨呈花瓣狀切開，使卷曲的軟骨直立起來，有的還需取耳甲部軟骨條，然后連接各花瓣狀軟骨縫合，達到固定的目的。對嚴重的杯狀耳畸形，需用耳后皮瓣及軟骨移植進行修復。方法為于耳郭上部全層切開，糾正耳輪短缺同時于耳甲取一小條軟骨加在耳輪緣缺損處，形成支架，然后于耳后形成局部皮瓣覆蓋創面，供瓣區游離植皮。