整形咨詢
有招風耳該怎么辦?
招風耳又名扇風耳,是常見的先天性外耳畸形,為耳甲軟骨過度發育所致。表現為耳廓大,耳廓與頭顱側壁成90度伸出,左右耳可不對稱,常伴有耳廓卷曲,其聽力正常,只是外形難看。一般6歲以前兒童不宜手術,以免影響耳廓的正常發育,伴有耳廓卷曲也可一同整復。
招風耳的矯正方法主要有:
一、軟骨切除Barsky法
(1)用手指輕壓上部耳輪,便自然顯現出圓嵴狀的隆起,使其對耳輪及其后腳成正常位置。
(2)定切口:用注射針頭在圓嵴狀隆起部和耳甲緣,由耳前向耳后穿透耳廓,在針尖處涂龍膽紫后,拔取針頭,使耳后皮膚及軟骨后面均留有標志。在相當于對耳輪及其后腳處的耳后皮膚上作弧形切口,剝離暴露軟骨。
(3)沿對耳輪后腳及標定點作軟骨切口,成近平行的三條切口,切透軟骨但不切穿耳前皮膚,在平行切口間做多數小切口,耳甲區切除新月形軟骨條。(4)縫合切口內外側軟骨膜,使軟骨折成近管狀向前隆起,切除多余的皮膚后縫合之。
二、軟骨切除法
(1)定切口:術前用手指向后輕壓上部耳輪,便會自然顯現出圓嵴狀隆起,便是耳輪及其后腳的正常位置。在耳后與頭接觸點劃線,然后壓耳向后,使其成正常耳位置而染色,標出需要切除的橢圓形皮膚。
(2)切開:沿劃線切開耳后皮膚,切除近耳根部的月狀軟骨條,切緣向內傾斜。垂直褥式縫合軟骨,縫線向耳后向前穿過一側軟骨緣,但在對側皮下再返回該側軟骨緣,同法縫對側軟骨緣后,拉緊縫線,而在軟骨后面結扎。
(3)切除耳后多余皮膚,創口間斷縫合。
(4)用松散敷料仔細充填耳廓前后,保持矯治后的形態和位置,再用較多紗布覆蓋,繃帶纏繞加壓包扎10~14天,一般10天拆線。繼續包扎2~3周,在3個月內,睡眠時避免受壓。三、多V字切開加磨削法:手術操作方法同前,定點切開后,顯露的軟骨上,做多V字切開,不切透對側軟骨膜,也可以在切開前,先用鋼刷磨擦,使軟骨變薄,從而消除軟骨張力,然后按軟骨管法縫合。
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