毛發移植三部曲之毛囊種植

毛囊種植手術，一般都由助理醫生去完成，種植需要一定的時間，這需要助理醫生嫻熟的操作技術和種植速度。一般采用直鑷與45度鑷子協同種植的方法。從移植難度來講，大移植胚比小移植胚的種植難度要大，技巧性要高。這是因為大的植入孔容易出血，且對應的移植胚容易相互擠壓，出現滑胚，即跳胚現象，非常難植入，尤其是POUCH移植胚和MINI移植胚的種植；毛囊單位由于體積小、組織少，植入孔小不易滲血，種植反而容易得多。在種植POUCH移植胚及MINI移植胚時，還有點關鍵技巧就是不要將移植胚深埋，否則會造成受區皮膚短時間內凹凸不平整。
毛囊除了這種直鑷與45度鑷子協同種植的方法外，還有一種是采用植發針直接插入的種植方法，比較少用。使用鑷子種植移植胚，需要助理醫生有一定的協調能力和熟練程度能否有一種讓種植技術變為更簡單容易操作的技術，于是出現了植發針。這種植入技術，就是把毛囊裝進針管里，通過沖擊力的作用，把移植胚強行推壓進受區的皮膚里。其優勢在于減省了第二步受區制備切口的步驟，手術直接兩部，即鉆取與種植即可完成。看似好像節約不少手術時間，其實不然，耗時反而會大大增加，這也是其不足之處，因為采用植發針植入需要把一個個毛囊裝進事先準備好的移植針中，操作比較繁瑣，而且幾乎是單株種植。同時由于沖擊力的作用，有可能會影響到毛囊的存活率；毛囊受擠壓，長出的毛發容易出現卷曲；也會影響種植的密度，無法進行高密度移植。植發針只適合新進的或者不熟練的醫生操作，種植技術嫻熟的醫生及助理幾乎不會采用。它也只適用于小面積種植，改良后常用在睫毛種植上，偶爾用于眉毛種植，尤其是疤痕難移植的輔助種植。FUE技術的出現，移植胚的制備和種植流程更加規范化，鉆取直徑大小規范統一，都采用毛囊單位提取，相應的種植也統一采用毛囊單位植入，除發際邊緣采用單株毛囊種植外，其余均采用毛囊單位種植，這種毛囊分布施行的移植，是一種比較科學、比較合理的毛發種植方法，是符合人類毛發分布規律的種植方法，也是非常理想的毛發移植方法。這種種植方法只要注意好移植胚的保存，是一種相對簡單容易的種植方法，不易出現跳胚或滑胚的現象，即使偶爾會遇到滲血，由于植入孔徑較小，也不會出現很難操控的局面。移植方式尚未高度統一之前，也出現了一些五花八門的植發技術分類，如高密度種植。事實上，毛發移植發展到高等階段后，技術都異途同歸了，唯有遵循毛發分布生長規律的種植，才是較理想的種植。至于說種植毛發密度的高低，與個體自身供體資源的多少及脫發面積的大小有密切的關系，與種植技術沒有什么關系了。毛發移植在國內近二十年的迅猛發展，技術已經非常完善，同時也發展到了技術瓶頸，植發醫生想在這個領域里有所新的突破，已經很艱難了！當然，對于脫發的治療，植發領域還會產生新的更大的成就，或許會超越單純的毛發移植范圍。如今，毛發移植技術尤其是FUE技術非常穩定成熟了，毛發移植手術的操作步驟已經越來越細化，其中前列步毛囊鉆取與第三步毛囊種植完全可以由助理醫生去完成了，只有第二步切口的制備必須由植發醫生親自操作完成，切口制備這一步驟是助理醫生無法取代的，因為這一步是管控著毛發的生長方向和毛囊的整體布局，反映著植發醫生的美學素養和學術思維，需要植發醫生有豐富的臨床體驗和大量案例的積累沉淀，其他人是無法做到的。